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休克的应急流程 休克现场的急救方法

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发表于 2022-6-23 17:44:05 | 显示全部楼层 |阅读模式
1、休克的应急程序是什么?1、休克抢救程序1过敏性休克通常发生突然、剧烈。如果不及时迅速治疗,往往会危及生命。我们必须迅速作出决定,抓紧时间积极应对。2、立即停止并清除可疑过敏原或致病药物,并采取措施减缓过敏原的吸收。3、立即静脉或皮下注射肾上腺素0.3~0.5mg,20~30分钟后再注射肾上腺素0.3~0.5mg,直至症状缓解。严重低血压时,肾上腺素剂量为0.5~1.0mg。如果心脏骤停,应按照心肺复苏程序立即进行急救。4、确保呼吸道通畅,吸氧。如因血管水肿引起呼吸窘迫,应立即建立人工气道。5、糖皮质激素:使用地塞米松5~15mg缓慢静脉注射或氢化可的松200mg快速静脉注射。6、抗组胺药:H受体阻滞剂,如肌肉注射苯海拉明20~40mg或异丙嗪50mg。其他治疗:抗休克治疗,维持血流动力学稳定,根据血压和心率指导液体疗法和升压药的应用,确保重要器官的灌注压。7、立即拨打120转上级医疗机构进一步治疗。2、什么是感染性休克?败血症性休克,又称败血症性休克,是指由微生物及其毒素引起的败血症综合征。感染病灶中的微生物及其毒素和细胞壁产物侵入血液循环,激活宿主的各种细胞和体液系统;它产生细胞因子和内源性介质,作用于身体的各个器官和系统,影响其灌注,导致缺血缺氧、代谢紊乱、功能障碍,甚至多器官衰竭。这种严重的综合征被称为感染性休克。因此,感染性休克是微生物因素与机体防御机制相互作用的结果。微生物的毒力数量、体内环境和反应是决定感染性休克发展的重要因素。3、感染性休克的预防与护理1积极防治感染及各种易引起感染性休克的疾病,如败血症、菌痢、肺炎、流行性脑脊髓膜炎、腹膜炎等。做好创伤的现场治疗,如及时止血、镇痛、保温等。对于失血过多或失水过多(如呕吐、腹泻、咯血、胃肠道出血、大量出汗等)的患者,应酌情及时进行补液或输血。2、休克患者现场急救方法1。休克患者现场急救方法1.1。保持呼吸道通畅。对于休克患者,保持呼吸道通畅,用垫子垫住颈部,抬起下巴,使头部向后倾斜。同时,将患者头部向一侧倾斜,以防止呕吐物吸入呼吸道。1.2.采用适当的身体姿势。休克患者应首先采取水平姿势。如果患者呼吸困难,将头部和躯干稍微抬起以便于呼吸;双下肢轻微抬高,有利于静脉血液回流。1.3.注意病人的体温。如果患者体温降低且怕冷,请保暖并用被子覆盖患者。然而,感染性休克常伴有高热,应予以降温。可以在颈部、腹股沟等处放置冰袋,也可以用酒精擦拭浴缸。1.4.进行必要的初步处理。对于那些焦躁不安的人,可以给予适当的镇静剂。成人可肌注0.1g鲁米那钠。1.5.注意患者的转移和运输。医院外或家中的救援条件有限。休克患者越轻,休克越轻越好。尽量避免长途运输。在运输过程中,应指派专人看护患者,随时观察患者病情的变化,并给患者吸氧和静脉输液。2、休克患者的治疗原则应积极消除病因;补充血容量;纠正酸中毒;血管活性药物的应用;糖皮质激素和其他药物的应用;治疗DIC,改善微循环;保护器官功能;治疗各种类型的休克。3、如何预防患者休克?对于可能发生休克的患者,应根据病因采取相应的预防措施,活动性大出血者应准确止血;骨折部位应固定牢固;软组织损伤应包扎,防止污染;呼吸道阻塞患者需行气管切开术;需要疏散的人员应尽量在休克前后疏散,并选择快速舒适的交通工具。在运输过程中,患者的头部朝向车辆或飞机的后部,以防止中脑贫血。疏散时应持续输液,做好急救准备。3、休克时如何进行人工呼吸1。俯卧背压法:获救者仰卧,一只手臂弯曲在头下,另一只手臂沿头部侧面向上伸展。救援人员面向获救人员的头部,双腿放在获救人员手臂两侧,双手和手指并拢,手掌分别压在获救人员的下背部两侧,小指触到底部肋骨。救援时,救援者将身体前倾,用体重压下两只手掌,形成被救援者的压缩肺,然后呼气。然后,救援人员将身体向后倾斜,放松手掌(但不离开身体),放松获救者的肺部,形成吸入。重复频率约为每分钟18次。2、仰卧拉臂法:获救者仰卧,面朝上。在他的肩胛骨下放置柔软的物体,使他的头向后倾斜,从嘴里取出异物,并拔出舌头。救援人员在头前跪下,双手握住救援人员的手腕。抢救时,先拉双臂弯曲按压胸部两侧,肺部收缩形成呼气;然后将双手直拉至头部两侧,放松肺部,形成吸入。每分钟重复大约18次。3、口对口(鼻)呼吸在口对口(鼻)人工呼吸的急救中,获救者应仰卧,头向后,颈部挺直,鼻孔向上,以利于呼吸顺畅。4、如何护理休克患者1。加强基础护理。休克患者应保持温暖,避免感冒,以免加重休克。当患者体温过低时,应提高室温并增加衣物。室温保持在18~20℃。过高的温度会增加组织的代谢率,从而增加氧气消耗,保持适当的舒适度,减少不必要的活动,并让患者充分休息。大多数创伤性失血患者伴有多发性损伤、骨折、腹部器官破裂等,需要及时手术止血和清创。对于需要手术的患者,应在抗休克的同时做好必要的术前准备,如青霉素、普鲁卡因、Tat试验、皮肤准备、血液配型、辅助相关辅助诊断等,所有护理操作应快速准确。2、对接受药物治疗的护理休克患者应用心血管活性药物应从低浓度、慢速度开始,每5分钟监测一次血压,血压稳定后改为每15~30分钟监测一次,并根据剂量浓度严格控制输液滴数,保持血压稳定。在用药的同时,严格防止液体溢出,避免局部组织坏死。
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